フレッシュ・デルモンテpresents 第14回IATジュニアCUP お申込みフォーム All

※ドメイン『@iat.co.jp』を受信できるように設定をお願い致します。


■参加希望(必須)

  

※お申込みいただく回の、すべてを選択してください




■名前

 姓  名

フリガナ   

■保護者氏名

 姓  名




■住所

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■電話番号   ※「-」(ハイフン)を入れてください

■緊急連絡先  ※「-」(ハイフン)を入れてください

■ 生年月日 日   ■性別(必須)

■学年 年生   ■参加カテゴリ

■学校名

小学校




■プロフィール(自己紹介)
※競技スタート時に会場内アナウンスにてご紹介いたします

■連絡用メールアドレス



※事務局からの連絡に使用するメールアドレスを入力してください

※申込み完了後、大会事務局より申込み完了確認のメールが送信されます。ドメイン指定受信を設定されている場合は、「@iat.co.jp」からのメールを受け取れるよう設定をお願いいたします。
携帯電話の機種や携帯電話会社によって設定方法が異なりますので、設定の詳細については、ご利用の携帯電話のマニュアルを参照いただくか、携帯電話会社へお問い合わせください。




■血液型




下記をお読みになったうえ、チェックボックスにチェックを入れてください。

    ■契約書

  • 私は自分自身の健康には細心の注意を払い、万一の場合においても主催者・運営者に対しての異議申し立ては一切行ないません。
  • 第14回 IATジュニアCUPに参加することを認め、本人の責任による事故等発生の場合は、私の責任において処理いたします。
  • 上記について
    確認しました




    ■その他注意事項

  • ホームページ内の「IATジュニアCUPお申込み方法について」(PDF形式)を必ずご確認のうえお申込みください。
  • 当日、受付時に昼食補助券をお渡しします。
  • リフト券は、各自でご購入をお願いいたします。
  • 参加者各自でのスポーツ傷害保険の加入をお勧めいたします。
  • 各戦定員200名になり次第締め切りといたします。尚、定員に満たない場合は当日の参加も受け付けます。
  • 申込み後にキャンセルした場合、参加料は返金いたしません。
  • 当日、番組用VTR及び記録用のスチール撮影が入ります。予めご了承ください。
  • 上記について
    確認しました




    ■アンケートにご協力をお願いします


    本大会を、何でお知りになりましたか?(複数選択可)
    テレビCM    チラシ    新聞
    ポスター    Web    家族・友人・知人から    その他


    「その他」を選択された方は、お知りになったきっかけをご記入ください